申請書DL・要介護認定等

介護保険要介護認定等申請書

　介護保険の要介護認定申請（新規・更新・変更）の書類です。

　書類の名称

介護保険要介護認定等申請書

（PDF9KB）

　備考

	１．	聞き取り調査がありますので、郵送による申請はできません。添付書類を持って長寿介護課または金谷南支所金谷南地域総合課健康福祉係、金谷北支所金谷北地域総合課健康福祉係、川根支所川根地域総合課健康福祉係の窓口へお越しください。申請は、ご本人のほかご家族でもできます。
		《添付書類》
		・介護保険被保険者証・健康保険被保険者証（40歳から64歳までの場合）

　関係する法令・条例

介護保険法
島田市介護保険条例
島田市介護保険条例施行規則

　受付窓口・問い合わせ先

	担当課	市民福祉部　長寿介護課　介護保険係金谷南支所　金谷南地域総合課　健康福祉係金谷北支所　金谷北地域総合課　健康福祉係川根支所　川根地域総合課　健康福祉係
	電話	０５４７－３４－３２８７（長寿介護課）０５４７－４６－３５６６（金谷南支所　金谷南地域総合課　健康福祉係) ０５４７－４６－５６２１（金谷北支所　金谷北地域総合課　健康福祉係) ０５４７－５３－４５８１（川根支所　川根地域総合課　健康福祉係）
	ＦＡＸ	０５４７－３４－３２８９（長寿介護課）
	Ｅメール	kaigo@city.shimada.shizuoka.jp
	所在地	〒４２７－００４１　静岡県島田市中河町２８３番地の１　　島田市保健福祉センター「はなみずき」　２階