申請書DL・妊婦健康診査費用助成

　妊婦健康診査費用助成

　里帰り等で県外の医療機関や助産所で受診した妊婦検診について、保険適応外の妊婦健康診査費用の一部の助成が受けられます。

　書類の名称

妊婦健康診査費用助成申請書
口座振替依頼書
委任状

（PDF 75KB）
（PDF 87KB）
（PDF 47KB）

　備考

	１．	申請書の他に未使用の受診票、口座振替依頼書、領収書のコピー、委任状（申請者と口座名義人が異なる場合のみ）、母子健康手帳が必要です。
		詳しい説明は「妊婦健診費の助成」のページをご覧ください。

　関係する法令・条例

島田市妊婦健康診査の実施及び費用の助成に関する要綱

　受付窓口・問い合わせ先

	担当課	市民福祉部　健康づくり課　健康指導係
	電話	０５４７－３４－３２８１（健康づくり課）
	ＦＡＸ	０５４７－３４－３２８９（健康づくり課）
	Ｅメール	kenkou@city.shimada.shizuoka.jp
	所在地	〒４２７－００４１　静岡県島田市中河町２８３番地の１　　島田市保健福祉センターはなみずき　２階