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ホーム > 子育て・教育 > 子育て > 手当・助成 > こども医療費助成制度 > こども医療費助成償還払い(払戻し)申請

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更新日:2016年3月10日

こども医療費助成償還払い(払戻し)申請

静岡県外の医療機関にかかったとき、こども医療費受給者証を持たずに受診したとき、こども医療費受給者証をお持ちでない方は、一旦医療機関で自己負担額を支払ったあと、子育て応援課又は支所の窓口で医療機関の領収書を添えて償還払い(払戻し)の申請をしてください。
後日、指定の口座に助成額を振り込みます。

償還払い(払戻し)申請の方法

持ち物

  • 医療機関の領収書(原本)
  • 受診者(こども)の健康保険証(受診時点のもの)
  • こども医療費受給者証(受診時点のもの)
  • 印鑑(スタンプ印不可)
  • 通帳等振込先のわかるもの(保護者名義のもの)

場合によって必要となるもの

  • 他の公的医療費助成を受けている場合、その受診時点の医療券や受給者証、給付の決定通知など
    (小児慢性特定疾患、自立支援医療、未熟児養育医療など)
  • 高額療養費や附加給付等加入する健康保険からの給付がある場合、その額を証する書類
  • 保護者の所得(課税)証明書(島田市に必要年度の課税情報がない場合)
  • その他診療内容等によって個別に書類が必要となることがあります。

申請期限

受診日から1年以内

注意事項

  • 学校管理下における事故などで、(独)日本スポーツ振興センター(スポーツ共済)の災害給付を受けことができる場合は、そちらへの申請をお願いします。学校や保育所等の管理下における傷病のうち、スポーツ共済の対象にならない医療費については、こども医療費助成の対象となります。スポーツ共済については、学校・保育所等にお問い合わせください。
  • 受給者証をお持ちでない方は、同じ月にかかった分はまとめて受診月の翌月以降に申請してください。
  • 健康保険証、医療券、受給者証は受診時点のものが必要です。
    助成申請時までに変更する場合は旧証(写しでも可)もお持ちください。
  • 申請書の同意書欄には保護者2名の署名・押印が必要です。

支払方法

指定の口座に助成金を振り込みます。

振込日

  • 未就学児の医療費及び小中学生入院に係る医療費・・・・・・申請月の翌月15日
  • 小中学生通院に係る医療費・・・・・・申請月の翌々月15日

※振込日が金融機関の休日にあたる場合は翌営業日


手続きの時間と窓口はこども医療費助成制度のメインページ

郵送での申請方法

次のものを郵送してください。

  • こども医療費助成金交付申請書(様式5号)→様式のダウンロードページへ
  • 医療機関の領収書(原本)
  • 受診者(こども)の健康保険証の写し
  • 通帳等口座のわかるもの(保護者名義のもの)の写し
  • その他必要となる書類がある場合はその写し

 

領収書の返却を希望される場合は「領収書返却希望」の旨を明記してください。

 

郵送の場合、市役所に到達し、受け付けた日が申請日となりますので、申請期限(受診日から1年)には余裕を持って申請してください。

交付申請書は1回の申請につき1通提出してください。

【送付先】〒427-8501 島田市中央町1番の1 島田市役所子育て応援課子育て応援係

お問い合わせ

こども未来部子育て応援課子育て応援係

島田市中央町1-1

電話番号:0547-36-7159

ファックス:0547-36-8006