規則様式第７号（第13条関係）

補助金交付変更承認申請書

令和 年 月 日

島田市長

住 所

申請者 氏 名

電話番号

令和 年 月 日付け島都築第 号により補助金の交付の決定を受けた島田市空き家解体事業の計画を次のとおり変更したいので、承認されるよう関係書類を添えて申請します。

１ 変更の理由

２ 変更の内容

３ 変更により増減すべき額

円

４ 添付書類（変更がある書類のみ）