請求取り下げ（過誤申立）について
審査済み（支払済み）の介護給付費において請求誤りがあった場合は、既に審査済み（支払済み）の請求を一度取り下げて、再度、正しい請求を行う必要があります。
保険者（島田市）を経由して静岡県国民健康保険団体連合会（国保連）に対し、「通常過誤」または「同月過誤」の申立書を提出することにより、請求取り下げができます。
請求取り下げを行ったあと、正しい請求内容で再請求することにより、請求誤りを修正します。
過誤申立ができるのは実績が確定してからです。過誤申立後、国保連合会から送られてくる「過誤決定通知書」で過誤が決定したことを確認してから再請求をしてください。
注意点
1 次の請求明細書は請求取下げ（過誤請求）ができません。
(1) 国保連の審査結果が「返戻」または「保留」となっている
(2) 同一審査月内に給付管理表の「修正」または「取消」がある
(3) 請求時効が過ぎているもの（介護給付費 2年）
※報酬返還が生じるものは除く
(4) 保険者が島田市（222901）ではないもの
(5) 被保険者番号が「H」から始まるもの
(6) 「総合事業」分は、包括ケア推進課へ提出してください
2「同月過誤」は通常の様式を使用できません。直接、島田市長寿介護課保険給付係までご相談ください。
提出先
427－8501
島田市中央町1番の1
島田市役所 健康福祉部 長寿介護課 保険給付係
提出期限
請求した月の翌月以降の毎月10日までに長寿介護課へ提出してください。
※総合事業分は包括ケア推進課へ提出してください。様式も異なるためご注意ください。
提出方法
上記、提出先へ持参、郵送または下記電子申請（FAX不可）
電子申請（LoGoフォーム）
フォームのURL (インターネット) 別ウインドウで開きます。
https://logoform.jp/form/imZT/1402584
