こども医療費助成

島田市では、18歳まで（高校生相当）までのこどもを養育する保護者の負担を減らすため、こどもの医療費の一部を助成しています。

助成を受けるには申請が必要です。「こども医療費受給者証」を医療機関などの窓口で提示することで、医療費が軽減されます。

• 助成対象者
• 助成額について
• 手続き方法
• 受給者証の使い方
• 受給者証が使えなかったとき（払い戻しの方法）
• 受給者証の有効期間
• 届出が必要なとき
• 受給者証を紛失等したとき
• 子どもが市外へ転出するとき
• 手続きの時間と窓口
• 適正受診について

助成対象者

以下の要件をすべて満たす、子どもが助成対象です。

• 島田市内に住んでいること
• 健康保険に加入していること
• 生活保護を受けていないこと
• 0歳から高校3年生相当（※）の年齢であること

※18歳到達後、最初の3月31日までの人を指します。子どもが結婚している場合や、就職などで子ども本人が被保険者となり保護者が監護していない場合などは対象外です。

助成額について

対象となる医療費

対象となる医療費は以下の通りです。高額療養費や付加給付等、加入する健康保険からの給付がある場合は、その額を除きます。

※小児慢性特定疾病医療費助成などの公的医療費助成制度の自己負担額や、治療用補装具（メガネやコルセットなど）の購入費用なども助成の対象となります。詳しくは、こども医療費助成金の交付申請（償還払い）についてをご確認ください。

助成対象とならない医療費

• 保険の対象とならない医療費（予防接種代、特定初診料、差額ベッド代、文書料、薬の容器代など）
• 第三者の行為による傷病にかかる医療費
• その他の公的医療費助成の対象となる医療費（指定難病、小児慢性特定疾病など）
• 学校や保育所等の管理下でケガをしたとき（独立行政法人日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度の対象となる場合があります。その場合、災害共済給付制度から医療費が支給されるため、まずは学校などにお問い合わせください）

手続き方法

市役所子育て応援課、各支所地域総合課の窓口で申請してください。

こども医療費受給者証の交付申請については、以下のページをご覧ください。

こども医療費受給者証の交付申請について

健康保険の資格確認方法の変更について（令和6年11月29日更新）

12月2日から健康保険証の廃止（マイナ保険証への切り替え）されることに伴い、今まで健康保険証で行ってきたこども医療費助成に必要な健康保険の資格確認を次の方法で行います。

• 従来の健康保険証（1年間は有効）
• 保険組合等から発行される資格確認書、資格情報のお知らせ
• マイナポータルの健康保険の資格情報画面　等

※マイナンバーカードのみでは、健康保険の資格確認ができません。受給者証発行のお手続きについては、こども医療費受給者証の交付申請についてをご確認ください。

受給者証の使い方

静岡県内の医療機関などを受診した場合

• 「こども医療費受給者証」を使用できます。
• 医療機関などの窓口で、マイナンバーカードまたは資格確認書等と一緒に受給者証を提示してください。

静岡県外の医療機関などを受診した場合

• 「こども医療費受給者証」は使用できません。
• 医療機関の窓口では、いったん医療費（2割または3割の自己負担金）を負担してください。
• 後日、市役所窓口で払い戻しの手続きをすることで、負担した医療費の一部または全部を助成します。詳しくは、次の「こども医療費助成金の交付申請（償還払い）について」をご覧ください。

受給者証が使えなかったとき（払い戻し方法）

静岡県外の医療機関などを受診し、受給者証を使用できなかったときや、受給者証を提示し忘れたときは、後日申請することで、医療費の一部または全部が払い戻しできます。詳しくは、次のページをご覧ください。

こども医療費助成金の交付申請（償還払い）について

受給者証の有効期間

こども医療費受給者証の有効期間は、18歳到達後の最初の3月31日までです。

届け出が必要なとき

次のときは届け出が必要です。
届出書類は、届出書類のダウンロードページからダウンロードすることもできます。

受給者証を紛失等したとき

「こども医療費受給者証」を紛失、破損、汚損などして使用することができなくなってしまったときは、次の方法で再交付の申請をしてください。

窓口での申請

次の書類を持参の上、市役所窓口で申請をしてください。各支所での申請や子どもと同居している方以外からの申請、交付時間外の申請は、受給者証は郵送となります。

• 子どもの健康保険の資格がわかるもの
• 申請者（保護者）の本人確認のできるもの（運転免許証など）

郵送での申請

次の書類を子育て応援課宛に送付してください。申請を確認後、郵送でお送りします。

• こども医療費受給者証再交付申請書（申請書類のダウンロードページからダウンロードできます）
• 子どもの健康保険の資格がわかるものの写し

電子申請（オンライン）

電子申請により、手続きすることができます。

こども医療費受給者証再交付申請（電子申請）

子どもが市外へ転出するとき

子どもが島田市外へ転出した後は、島田市の「こども医療費受給者証」は使用できませんので、速やかに破棄してください。
転出後に受給者証を使用した場合、島田市へ助成金の返還が生じたり、医療機関から医療費の追加請求を受けることがありますのでご注意ください。

手続きの時間と窓口

こども医療費助成を利用する際の注意点（適正受診について）（令和6年7月18日更新）

こども医療費助成の経費は、市民の皆さまの税金で運営されています。助成制度を持続的に運営していくためにも皆さまの適正な利用・受診を心がけていただくようお願いします。

適正受診にご協力ください

夜間や休日などの時間外に受診しようとする際には、平日の時間内に受診することができないか、もう一度考えてみましょう。急病人の治療に支障をきたしたり、割増料金で医療費が高くなったりします。

かかりつけ医・かかりつけ薬局をもちましょう

それまでの病歴やお子様の健康状態、体質等を把握しているかかりつけ医をもつことも適正な受診につながります。薬も、薬歴が分かり飲み合わせの相談ができるかかりつけ薬局をもつようにしましょう。

はしご受診は控えましょう

同じ病気やけがで複数の医療機関を受診することを「はしご受診」といいます。医療機関をかえるたびに初診料や検査料がかかってしまい、医療費がかさんでしまいます。また重複する検査や投薬により、かえって体に悪影響を与えてしまう恐れがあるなど、体への負担も大きくなります。

ジェネリック医薬品をご存じですか

ジェネリック医薬品（後発医薬品）は、新薬（先発医薬品）と同等の効き目や安全性をもち、飲みやすさや副作用を抑える工夫などの改良が進んでいるものもあります。また、費用が安い場合もあります。
※ジェネリック医薬品がない場合や、体質や病状等によって服用できない場合もありますので、詳しくは医師や薬剤師にご相談ください。令和6年10月から先発医薬品を選ぶ場合に特別料金がかかるようになりました。詳しくは、次のページをご確認ください。

先発医薬品の選定療養にかかる特別料金について

静岡こども救急電話相談（＃8000）を利用しましょう

こどもの急な発熱、ケガ等でお困りのとき、周りに相談できる人がいなくて不安なとき、救急病院に受診させるべきか迷われているとき、「静岡こども救急電話相談」をご利用ください。看護師や小児科医が電話でアドバイスします。
【電話】
＃8000または、電話：054－247-9910
【相談時間】
24時間（平日・土日祝）
※通話料はかかります。
【相談対象者】
おおむね15歳までのこどもの保護者など

静岡こども救急電話相談（静岡県HP）